糖尿病饮食营养与运动如何协调管理
2024-07-29 10:28:17 来源：
目前营养治疗与合理运动仍然是糖尿病人康复的基本手段。治疗糖尿病的很有效方法应该综合治疗：即营养治疗、运动疗法、药物治疗、糖尿病教育和心理治疗，称为“五套方案合一的健康管理”。
目的：①纠正代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常值并消除症状;
②防止或延缓血管或神经系统并发症的发生与发展;
③保证成年人的正常体重，使肥胖者减重，瘦者增重;
④保证生理正常并能维持较强的体力活动。
饮食营养治疗原则
合理控制能量是糖尿病的首要治疗原则。糖尿病人通过合理饮食与运动的方式来供给能量或消耗能量, 以能够维持或略低于理想体重为宜。
不宜选择的食物：
1、糖制甜食;
2、富含饱和脂肪酸的动物油脂，如：肥肉、牛、羊肉、猪油、奶油等;
3、富含胆固醇的肝、肾、脑、内脏、蛋类;
4、避免食用大量的调料味;
5、血糖、尿糖控制不好者禁食GI(食物血糖生成指数)高的水果，〔GI低的食物有：苹果、樱桃、桃子、梅子、李子、豆及豆制品和蔬菜类等〕。
可交换的部分食品：
1. 粗杂粮，可代替部分精细粮;
2、大豆及豆制品可代替部分动物性食品;
3、植物油替代动物油类。
特别注意：1. 忌甜食(单糖、蔗糖类);
2.减少脂肪和胆固醇的摄入;
3.每天进食3餐之间加餐为好;
运动治疗原则
糖尿病人的运动方法, 需健身运动和康复运动相配合才能获得更好的祛病保健疗效。
1) 一天中什么时间健身运动是非常重要的。一般来说，应遵循以下原则：
尽可能在饭后1～2h参加运动，尤其是早餐后是健身运动的很佳时间，因为这时可能是一天中血糖很高的时候，选择这一时间运动往往不必加餐。
应提醒患者不要在胰岛素或口服降糖药作用很强的时候运动，否则有可能导致低血糖。有些病人喜欢晨起服药后出去运动，而后再回家吃早餐，这是应该尽量避免的。
健身运动时，注射过胰岛素的身体部位尽量不参与剧烈活动。如注射过胰岛素的大腿肌肉就不易进行踏步器的锻炼等.
有些人习惯于早饭前健身运动，可分为几种情况，分别对待。
如血糖>，可进行健身运动;
如血糖在左右，应先进10～15g碳水化合物，再健身运动;
如低于则要进食30g碳水化合物后方可健身运动.
长时间大运动量运动后的降糖作用持久，如爬山，郊游等，应及时增加进食量。
提倡糖尿病患者持之以衡的进行合理的健身运动。因为运动所产生的积极作用，如胰岛素受体数目和亲和力的增加，极低密度脂蛋白(vldl)的下降，高密度脂
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